DAFTAR PERSYARATAN CALON KADES KETAWANG
NAMA :
.....................................................
ALAMAT : .....................................................
UMUR : ..................................................... .....................................................
PEKERJAAN : ..................................................... PENDIDIKAN : .....................................................
No
|
Jenis Persyaratan
|
Ada
|
Tdk Ada
|
Ket
|
1
|
Surat lamaran (5 lembar).
Yang 1 lembar (Bermaterai
Rp. 6000,-)
|
|
|
|
2
|
Pas Foto
ukuran 4x6 cm (6 lembar)
|
|
|
|
3
|
Daftar Riwayat Hidup
|
|
|
|
4
|
Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK)
|
|
|
|
5
|
Surat keterangan berbadan
sehat dari Dokter Pemerintah
|
|
|
|
6
|
Surat keterangan bebas
NARKOBA dari pihak yang berwenang
|
|
|
|
7
|
Surat keterangan dari Pengadilan
Negeri (PN) yang menerangkan bahwa tidak
pernah dihukum penjara karena melakukan tindakan pidana kejahatan dengan
hukuman paling singkat 5 (lima) tahun.
|
|
|
|
8
|
Surat keterangan dari Pengadilan
Negeri menerangkan bahwa tidak sedang dicabut hak pilihnya sesuai
dengan keputusan Pengadilan yang mempunyai kekuatan hukum tetap
|
|
|
|
9
|
Foto copy KTP yang
masih berlaku (dilegalisir) oleh DISPENDUK Kab. Malang. (4 lembar)
|
|
|
|
10
|
Foto copy Kartu Keluarga
(dilegalisir) oleh DISPENDUK Kab. Malang. (4 lembar).
|
|
|
|
11
|
Foto copy Ijazah/ STTB
Tingkat SD/MI dan SMP/MTs atau yang sederajad (dilegalisir)
oleh asal Sekolah dan Dinas Pendidikan
atau DEPAG. (5 lembar), Rapor Asli
|
|
|
|
12
|
Foto copy Surat Nikah
(dilegalisir) oleh KUA.
|
|
|
|
13
|
Surat pernyataan setia
kapada Pancasila dan UUD 1945 dan Negara Kesatuan Republik Indonesia.
(Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
14
|
Surat pernyataan bertaqwa
kepada Tuhan Yang Maha Esa. (Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
15
|
Surat pernyataan bersedia
dicalonkan sebagai Kepala Desa dan diketahui oleh Kepala Desa/ Penjabat
Kepala Desa.
(Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
16
|
Surat pernyataan belum
pernah menjabat sebagai Kepala Desa paling lama 10 (sepuluh) tahun atau
dua kali masa jabatan. (diketahui oleh kepala Desa/ Penjabat Kepala Desa).
(Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
17
|
Surat pernyataan akan
menerima hasil pemilihan dan tidak
membuat gangguan keamanan dan ketertiban masyarakat (diketahui Kepala
Desa/ Penjabat Kepala Desa).
(Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
18
|
Surat Pernyataan Calon kepala Desa beserta pendukung Utama
Dengan dilampiri 25 tanda tangan pendukung calon.
(Bermaterai Rp. 6000,-)
|
|
|
|
19
|
Surat ijin dari Kepala Desa bagi Perangkat Desa yang mencalonkan diri menjadi Kepala Desa
|
|
|
|
20
|
Surat ijin dari pejabat berwenang bagi PNS yang mencalonkan diri
menjadi Kepala Desa
|
|
|
|
21
|
Foto copy Akta Lahir / Surat kenal lahir ( 1 lbr)
|
|
|
|
Tidak ada komentar:
Posting Komentar